Hvor er udfordringerne?
Sygehus Sønderjylland modtager årligt ca. 9.500
borgere over 65 år til akut indlæggelse (eksklusiv kardiologiske og
neurologiske indlæggelser). Det svarer til 60 pct. af alle
sygehusets medicinske indlæggelser. Indlæggelserne er jævnt fordelt
over hele året, men 80 pct. finder sted i den praktiserende læges
åbningstid. Estimeret betyder det, at 13 patienter over 65 år
dagligt indlægges i de praktiserende lægers åbningstid på hverdage
- eller ca. 3250 patienter om året.
Hvis 25 pct. af disse indlæggelser konverteres til ambulante
forløb hos de praktiserende læger, kan antallet af indlæggelser i
aldersgruppen over 65 år reduceres med 8 pct.
Vision
Patient@home tester i samarbejde med forskningsprojektet ACCESS
hvordan monitoreringsteknologier på tværs af sektorer og tilbud kan
reducere akutte (gen)indlæggelser, sundhedsomkostninger,
funktionstab - og samtidig styrke sammenhængen i patientforløbet.
Endvidere sættes der øget fokus på forebyggelige indlæggelser.
Patient@home vil særligt være involveret i at undersøge, hvordan
monitorering af puls, blodtryk og iltmætning kan minimere antallet
af akutte indlæggelser.
Projektet inkluderer 300 "testpatienter", som randomiseres til
et af fire tilbud - se mere herunder. Heraf vil halvdelen blive
tildelt behandlingsforløb indeholdende anvendelse af
monitoreringsteknologier.
De fire tilbud
- Det kommunale akuttilbud med hyppig kontakt til borgeren og
iværksættelse af behandling i hjemmet eller på akutpladser
etableret på plejecentre, hvor egen læge har
behandlingsansvaret.
- Det kommunale akuttilbud + akut medicinsk speciallægevurdering
af patienten i ambulatorium senest 30 minutter efter ankomsten.
Patienten behandles herefter i egen hjem eller på en akutplads,
hvor speciallægen har behandlingssansvaret.
- Det kommunale akuttilbud + velfærdsteknologiske tilbud med
direkte kontakt til speciallæge, videokommunikation,
hjemmemonitorering af blodtryk, puls og iltmætning
- Det kommunale akuttilbud + akut medicinsk speciallægevurdering
med iværksættelse af alle tre ovennævnte tiltag
Der gennemføres en kvalitativ og kvantitativ evaluering i
slutningen af projektet. Der forventes at de testede teknologier
vil bidrage til et fald i indlæggelsesfrekvensen på mindst 20 pct.
og en hurtigere generhvervelse af funktionsniveau.
Se præsentationerne fra seminaret Patienten i
Hjemmet den 25. februar 2015 HER.
Evalueringsrapport: http://accessprojektet.dk/